Pharmazie
Das sind die Lieblingsmedikamente der Deutschen
Wir brauchen sie, wir mögen sie sogar, aber nicht immer tun sie uns gut. Unter den zehn in Deutschland am häufigsten verschriebenen Wirkstoffen sind allein drei Schmerzmittel.
Tabletten werden ja eigentlich nur ungern genommen. Doch obwohl Medikamente sich keiner sonderlich großen Beliebtheit erfreuen, schlucken die Deutschen verdammt viele davon. Allein der Wirkstoff Ibuprofen wurde im Jahr 2010 über 19 Millionen Mal von Ärzten verschrieben. Das gängige Schmerzmedikament hilft bei fast jedem Zipperlein, von Kopf- über Zahn- bis hin zu Rückenschmerzen.
Und weil der Effekt sofort spürbar ist, werden Schmerzmittel in der Regel auch lieber genommen als andere Medikamente. Oft sogar zu gern, und das kann gefährlich werden. Denn auf Dauer und im Übermaß schädigen die eigentlich hilfreichen Pillen Leber und Nieren, nicht selten bis zum Organversagen.
Mehrere verschiedene Arten von Schmerzmitteln tauchen in der Liste der zehn Medikamente auf, die in Deutschland am häufigsten verordnet werden. Daneben befinden sich unter den Top Ten aber auch viele Wirkstoffe, die bei chronischen Erkrankungen helfen, Schlimmeres zu vermeiden, allen voran Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sie gehen mit Bluthochdruck und einem zu hohen Cholesterinspiegel einher. Viele Medikamente greifen hier ein und schützen so das Herz.
Jeder Vierte hat einen Jodmangel
Die letzte große Wirkstoffgruppe hilft Patienten, die mit Magenproblemen kämpfen. Die Wirkstoffe Pantoprazol und Omeprazol unterbinden die übermäßige Säureproduktion, welche die Magenschleimhaut reizt.
Eine Ausnahme in der Liste der am häufigsten verschriebenen Medikamente ist das Thyroxin, denn es ist oft Folge einer Mangelversorgung. Das Spurenelement Jod, wichtig für den Aufbau der Schilddrüsenhormone, nimmt der Mensch vor allem über die Nahrung und mit dem Trinkwasser auf. Einer Studie aus dem Jahre 2005 gemäß leiden fast ein Viertel aller Deutschen an Jodmangel. Das klingt erschreckend, ist jedoch schon eine deutliche Verbesserung: 1994 waren nur neun Prozent der Probanden einer groß angelegten Studie ausreichend mit Jod versorgt.
Inzwischen wird das Spurenelement häufig auch Fleisch, Milch und Milchprodukten, aber auch Brot, Fertiggerichten, Kantinenessen oder dem im Handel erhältlichen Kochsalz ("Jodsalz") zugesetzt. Natürlicherweise enthalten Seefische das meiste Jod.
Die Top 10 der meist verschriebenen Medikamente 2010
Quelle: Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO)
Platz 1: Ibuprofen
Verordnungen: 19,3 Millionen | Umsatz: 217,7 Millionen Euro
Ibuprofen ist ein "nichtsteroidales Antiphlogistikum". Das bedeutet, dass der Wirkstoff ähnlich wie Kortison Entzündungen hemmt, aber kein Kortison enthält. Das Medikament stört die Bildung von Botenstoffen, die Schmerz- und Entzündungsreize im Körper vermitteln. So senkt Ibuprofen Fieber und stoppt Schmerzen und Entzündungen.
Platz 2: Levothyroxin-Natrium
Verordnungen: 16,7 Millionen | Umsatz: 243 Millionen Euro
Eigentlich sollte der Körper das Hormon Thyroxin von alleine produzieren. Es ist essenziell für den gesamten Energiestoffwechsel. Im Jodmangelgebiet Deutschland kommt es aber oft vor, dass die Schilddrüse nicht ausreichend Hormone ausschüttet. Damit die Betroffenen dann nicht unter Beschwerden wie dauerhafter Müdigkeit, Schwäche und depressiver Verstimmung leiden, müssen sie den Wirkstoff als Tablette dauerhaft zu sich nehmen.
Platz 3: Metoprolol
Verordnungen: 15,9 Millionen | Umsatz: 261,8 Millionen Euro
Metoprolol wird als sogenannter Betablocker vor allem bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen verschrieben. Der Wirkstoff setzt die Wirkung von Stresshormonen auf das Herz herab und senkt damit den Puls, den Blutdruck und letztlich auch den Sauerstoffverbrauch am Herzmuskel. Metoprolol ist deshalb besonders wichtig für die Prävention von chronischen Herzerkrankungen.
Platz 4: Diclofenac
Verordnungen: 14,3 Millionen | Umsatz: 176,5 Millionen Euro
Diclofenac hilft gut gegen Schmerzen und Entzündungen, also etwa Zerrungen, Prellungen oder Arthritis. Es ist wie Ibuprofen ein nichtsteriodales Antiphlogistikum. Deshalb sind auch die Nebenwirkungen beider Medikamente vergleichbar. Sowohl Ibuprofen als auch Diclofenac können zu einer chronischen Magenschleimhautentzündung führen.
Platz 5: Ramipril und Simvastatin
Ramipril-Verordnungen: 13,9 Millionen Umsatz: 190,7 Millionen Euro
Simvastatin-Verordnungen: 13,9 Millionen Umsatz: 340,3 Millionen Euro
Ramipril ist ein ACE-Hemmer, also ein Arzneimittel, das insbesondere zur Therapie bei Bluthochdruck eingesetzt wird. Auch im Rahmen der Herzinfarkt-Vorbeugung kommt es zum Einsatz. Mögliche Nebenwirkungen sind Reizhusten, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen. Auch Verdauungsstörungen oder ein verändertes Blutbild können auftreten.
Simvastatin soll hauptsäclich den Cholesterinspiegel senken. Das Medikament wird daher oft auch bei Angina pectoris oder nach einem Herzinfarkt verschrieben, um weitere Komplikationen beim Patienten zu verhindern. Nebenwirkungen können Kopfschmerzen sein, erhöhte Leberwerte oder auch Verdauungsbeschwerden. Seltener beeinflusst es die Muskeln negativ.
Platz 6: Metamizol-Natrium
Verordnungen: 13,3 Millionen | Umsatz : 180 Millionen Euro
Die Wirkungsweise des Schmerzmittels Metamizol ist noch nicht vollständig geklärt. Mediziner vermuten eine zentrale Wirkung am Thalamus, der Schmerzzentrale des Gehirns. Vielleicht wirkt es auch deshalb so stark. Es wird auch bei der Behandlung von OP-Schmerzen eingesetzt.
Platz 7: Omeprazol
Verordnungen: 12,6 Millionen | Umsatz: 458,9 Millionen Euro
Nicht nur der häufige Gebrauch von Schmerzmitteln, sondern auch Stress, Alkohol und die Infektion mit dem Magenbakterium "Helicobacter pylori" führen dazu, dass Magengeschwüre inzwischen zur Volkskrankheit geworden sind. Entsprechend häufig kommen Magenschutzmittel wie das Omeprazol zum Einsatz. Das Medikament hemmt die Bildung von Säure und erhöht so den pH-Wert im Magen.
Platz 8: Bisoprolol
Verordnungen: 12,2 Millionen | Umsatz: 169,3 Millionen Euro
Bisoprolol wirkt wie Metoprolol vor allem auf die Betarezeptoren am Herzen und senkt den Blutdruck, ist aber noch stärker als sein Verwandter. Vorsicht ist nur geboten, wenn Lungenerkrankungen vorliegen. Denn Betarezeptoren gibt es überall im Körper. Werden durch das Medikament jene in der Lunge gehemmt, ziehen sich die Bronchien zusammen. Das kann gefährlich werden.
Platz 9: Pantoprazol
Verordnungen: 12,1 Millionen | Umsatz: 352,6 Millionen Euro
Pantoprazol wirkt an derselben Stelle wie Omeprazol: Beide hemmen die Protonenpumpe. Das Enzym sitzt in der Wand von Magenschleimhautzellen und produziert Säure für den Mageninnenraum. Produzieren sie zu viel davon, können Entzündungen und Geschwüre entstehen. Pantoprazol kann dazu beitragen, das Gleichgewicht zwischen Schleimhaut und Säure wieder herzustellen.
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